Endodontie

Tratamentul infectiilor dentare

Tratamentul infectiilor dentare se realizeaza cu ajutorul tratamentului de canal.

Diagnosticul:
  • pacient in varsta de 40 de ani se prezinta in clinica noastra cu dureri, edem la nivelul maxilarului inferior.
  • diagnosticul se pune pe baza radiografiei dentare unde se observa o radiotrasparenta la nivelul radacinii.
  • dintele nu raspunde la stimuli – rece, cald, teste de vitalitate.
  • pacientul acuza durere la masticatie si episoade repetate de abcese dentare.
In acest caz tratamentul infectiilor dentare a fost reprezentat de:
  • indepartarea in totalitate a resturilor pulpare necrozate
  • dezinfectia canalului prin spalaturi repetate cu solutii antiseptice si NaClO.
  • obturatia etansa de canal ata la nivel apical si cat si coronar.
  • toate manoperele au fost realizate cu ajutorul microscopului dentar
Tratamentul complet:
  • Pentru ca tratamentul sa fie complet si rezultatul pe termen lung sa fie bun intotdeauna la dintii tratati pe canal se recomanda realizarea unui pivot de fibra de sticla si acoperirea lui cu o coroana dentara.
  • Coroana este necesara pentru a preveni fraturarea peretilor dentari.

 

Cazul a fost realizat de Dr Popescu Alexandru – medic specialist Endodontie

Pacient in varsta de 40 de ani se prezinta in clinica noastra cu dureri, edem la nivelul maxilarului inferior.

In urma consultatiei am stabilit cauza  durerilor si anume infectia nervului dintelui 45 (premolarul 2) si am initiat tratamentul de canal.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

  • Radiotransparenta periodontala – aspect radiologic al complicatiei infectiei dentare (infectia nervului)
  • Aspect radiologic normal. Vindecare completa ca urmare a tramentului de canal corect efectuat si al unui raspuns imun favorabil.
Endodontie

Tratamentul de canal

Tratamentul de canal:

  • Este manopera stomatologica care reprezinta indepartarea tesutului pulpar inflamat sau infectat din interiorul dintelui urmata de obturatia canalului.
  • Acest tesut pulpar se mai numeste popular si nerv.
  • Scopul principal este acela de a elimina bacteriile din interiorului radacinii dentare infectate si de a salva dintele.
  • Tratamentul endodontic se realizeaza de obicei atunci cand dintele prezinta dureri la rece, cald, atingere, masticatie dar si cazul de infectii cronice – chisturi, granuloame.
  • Decizia de a realiza un obturatia de canal se va  face in urma unei consultatii stomatologice complete, examinand fiecare dinte in parte.
  • Diagnosticul se pune si cu ajutorul radiografiilor sau a tomografiei computerizate.

Etapele tratamentului de canal:

  • curatarea cariei dentare si accesul in camera pulpara
  • indepartarea tesutului pulpar infectat
  • identificarea canalelor dentare – uneori acestea sunt foarte inguste
  • detarminarea lungimii canalelor dentare si a radacinilor cu ajutorul aparatului numit apex finder.
  • indepartarea pulpei dentare de la nivelul canalelor
  • largirea canalelor
  • spalarea canalelor cu substante antiseptice
  • uscarea canalului
  • obturarea canalelor – reprezinta o plomba la lungimea canalelor radiculare

Stiati ca:

  • Tratamentul de canal se realizeaza intr-o singura sedinta.
  • In clinica noastra tratamentul de canal se realizeaza cu ajutotul microscopului dentar.
  • Dupa obturatia de canal se realizeaza o radiografie de control pentru evaluarea rezultatului.

Dr. Popescu Alexandru – Medic Stomatolog – Specialist Endodontie

Dr. Gemanaru Iulian – Medic Stomatolog – Specialist Endodontie

Endodontie Informatii generale

Durerea dentara

Durerea dentara este cauzata de:

Durerea dentara este considerata a fi printre cele mai greu suportabile, dar cum apar?

Ea ste produsa in general evolutia procesului carios care a ajuns in profunzime.

Dupa tipul durerii putem afla si gradul de afectare pulpara (al nervului).

Nota bene:

  • caria simpla dentara nu doare.
  • aparitia durerii inseamna afectarea nervului.

Tipuri de durere:

  • Hiperemia preinflamatorie:
  • Doare la rece, cald, dulce, durerea inceteaza in momentul indepartarii stimulului dureros?
  • Diagnosticul in acest caz este de carie complicata cu o hiperemie preinflamatorie.
  • Tratamentul se realizeaza prin indepartarea procesului carios, obturatie coronara si desensibilizant.
  • Pulpita partiala:
  • Doare la cald, rece, dulce durerea este moderata, dar de durata 1-2 ore si cedeaza la analgezice?
  • Diagnosticul este de pulpita partiala, in acest caz avem implicarea nervului.
  • Tratament de urgenta: drenaj endodontic.
  • Tratamentul final este reprezentat de tratamentul de canal si  obturatia de canal.
  • Pulpita totala:
  • Daca durerea este de lunga durata (toata noaptea) si nu cedeaza la analgezice?
  • Diagnosticul este de pulpita totala sau gangrena. In acest caz nervul este mortificat dar acumularea de puroi si bacterii creeaza o durere insuportabila.
  • Tratament de urgenta: drenaj endodontic urmat de tratamentul si  obturatia de canal.
  • Gingivita si abcesul gingival
  • Durerea este localizata la nivelul gingiei
  • Gingiile sangereaza spontan, la periaj sau la cele mai mici atingeri.
  • Tratament: tratamentul gingivitei si parodontitei se realizeaza in mai multe sedinte de detartraj, decontaminare laser si/sau chiuretaj.
Durerea dentara poate iradia provocand durere la nivelul urechii, ochilor, tamplelor, dureri de cap sau la inghitire.

Daca ati avut dureri si nu ati mers la medic dar durerea a trecut , trebuie sa aveti in vedere faptul ca infectia a trecut dintr-un stadiu acut-dureros intr-un stadiu cronic-nedureros iar dintele chiar daca nu mai doare nu inseamna ca este sanatos, acesta putand oricand sa se reacutizeze.

In cazul amanarii tratamentului si dintii prezinta carii extinse se va realiza extractia dentara iar inlocuirea dintelui pierdut se va realiza cu ajutorul unui implant dentar.