Category: Parodontologie

Boala parodontala sau parodontoza este denumită și „boala dinților sănătoși”.

• Este o afecțiune cronică, de cauză bacteriană.
• Aceasta se manifestă prin afectarea țesuturilor de susținere ale dinților (gingia, ligamentele parodontale, osul).
• Boala parodontala este principala cauză a pierderii timpurii a dinților.

Ce simte pacientul?

Această afecțiune debutează de obicei fără durere, însă există anumite semne care ar trebui să vă îngrijoreze și să vă trimită la medicul stomatolog:

• Sângerări gingivale
• Jenă dureroasă, roșeață sau inflamarea gingiilor
• Retracția gingiei
• Respirație urât mirositoare
• Prezența puroiului între dinți și gingie
• Mobilitatea dinților.
• Coloratii dentare
• Depuneri de tartru
• Spatierea sau mobilitatea dintilor
• Modificari de pozitie ale dintilor

Cum depistăm parodontoza?

Diagnosticul se realizează în cadrul unui control de rutină, prin examinarea atentă a cavității orale.

Pentru determinarea gradului de afectare parodontală, medicul specialist parodontolog va efectua analize suplimentare:

• Parodontometria = măsurarea spațiului dintre dinte și gingie
• Determinarea indicilor de placă bacteriană și sângerare
• Radiografii dentare – pentru evaluarea pierderii osoase.

Cum tratăm afectiunile gingivale?

După stabilirea gradului de afectare parodontală, se va alege cea mai bună metodă de tratament, cuprinzând mai multe etape.

• Igienizarea profesională reprezintă prima etapă de tratament și este indicată în tratarea afecțiunilor parodontale ușoare (gingivită sau boală parodontală în fază incipientă).
• Detartrajul și chiuretajul subgingival sunt indicate în cazul afecțiunilor parodontale mai profunde.
• Decontaminarea laser- reduce inflamația, sângerarea și asigură o vindecare mai rapidă prin biostimularea celulară.

Tratamentul “parodontozei” este unul complex, ce urmărește încetinirea evoluției bolii.

Pentru succesul tratamentului, cooperarea pacientului este esențială!

Stiati ca:

• tartrul dentar nu se poate indeparta prin periaj
• exista tartru subgingival care nu poate fi vazut cu ochiul liber
• tartrul dentar este principala cauza de aparitie a parodontozei
• tartrul dentar se dupune in mod diferit la fiecare om in parte

Dr. Vladescu Laura medic stomatolog

Tartrul dentar

• este un depozit dur, calcificat, aderent la dinti dar si la lucrarile dentare.
• tartrul dentar nu se poate indeparta prin periaj
• exista tartru subgingival care nu poate fi vazut cu ochiul liber
• tartrul dentar este principala cauza de aparitie a parodontozei
• tartrul dentar se dupune in mod diferit la fiecare om in parte

Tartrul este direct implicat in producerea gingivitei si aparitia bolii parodontale. Acesta se afla in mod obisnuit pe suprafata dinspre gingie a dintilor si in principal pe fata interna a incisivilor inferiori.

Tartul dentar nu poate fi considerat doar o problema de cosmetica pentru ca el este responsabil de aparitia bolilor parodontale.

Tartrul formeaza prin mineralizarea placii bacteriene.

Mineralizarea unui strat de tartru se realizeaza in 12 zile si depinde de corectitudinea cu care se realizeaza periajul dentar.

Tartrul se depune in straturi succesive, ajungand la o grosime maxima in 4-6 luni, dupa care ritmul de depunere scade. Acest lucru se intampla datorita miscarilor masticatorii si uzurii mecanice a tartrului.

Fumatul, compozitia salivei si calitatea salivei sunt factori care cresc depunerea de tartru.

Tratament si profilaxie:

Efectuarea unui periaj corect zilnic.

La pacientii fumatori tartrul se depune intr-un ritm mai accelerat, necesitand detartraj la un interval mai scurt, la 6 luni.

Odata format tartrul dentar nu se poate indeparta prin periaj din cauza aderentei crescute.

Tartrul se poate indeparta corect dor prin detartraj la stomatolog.

Igienizarea profesionala cuprinde mai multe etale:

1. Detartraj cu ultrasunete
2. Periaj profesional
3. Air Flow

• a curăța în profunzime dantura
• a îndepărta depunerile de placă bacteriană și de tartru
• indepartare a petelor de pe suprafata dintilor
• finisare a tuturor suprafetelor dentare

Dr. Savu Antonia -medic specialist chirurgie dento-alveolara.

Cum apare gingivita:

• acumularea de placa de-a lungul marginii gingivale.
• acumularea de tartru ce impiedica curatarea si autocuratarea.
• virulenta bacteriilor aflate in cavitatea bucala.

1. Microorganismele implicate in gingivita si boala parodontala sunt tulpini bacteriene aflate in mod normal in cavitatea bucala care insa capata o virulenta deosebita.

• Acestea sunt  Actynomices, Fusobacterium, Prevotela etc.
• Aceste specii microbiene se gasesc in general in flora microbiana bucala a unui pacient sanatos.
• In gingivita cronica toate aceste specii microbiene se gasesc in cantitati foarte mari in placa bacteriana dentara.
• Produc cresterea numarului bacililor mobili si a spirochetelor.

Aceste fenomene fac ca placa dentara sa se populeze cu microbi fiind un mediu propice dezvoltarii lor si de aici sa produca afectiuni gingivale.

Cum ne dam seama ca avem gingivita ?

• gingii marite de volum
• gingii rosii
• gingiile sangereaza usor la periaj si chiar spontan.
• gingii sensibile chiar dureroase

Gingivita cronica:

• durerea generata de periaj duce la evitarea periajului la nivelul dintilor si gingiei afectate
• se acumuleaza un mare numar de microorganisme cu semne clare de inflamatie, in aceste situatii gingivita ia o forma cronica.

In unele cazuri gingivita poate avea si un caracter acut , inflamatia are un caracter mai accentuat, leziunile pot evolua la nivelul parodontal, la nivelul cementului si osului alveolar moment in care vorbim de boala parodontala.

Cel mai bun mod prin care se poate prevenii bolile parodontale este o igiena bucala buna si detartraj la 6 luni – 1 an in funtie de recomandarea medicului dentist.

In cazul in care realizati un periaj corect dar totusi aveti gingii inflamate si sensibile de vina poate fi tehnica de periaj si/sau periuta de dinti.